文/金鱼博士说保险克日,金鱼保朋侪圈里的保险销售们,话术基本上是类似这样的:历经13年,重疾险要调整了;不是一家公司,而是整个行业;四降,一限,两不保!当下购置是最佳的选择,还在犹豫的您要抓紧了…最近也简直有许多客户来咨询金鱼保:重疾险是现在买合适还是等到新规出来再买合适呢?得得得!这作妖的重疾险新规到底是什么情况?金鱼保今天来给大家好好理一理。一.重疾险“变天”的始末现在保险行业所沿用的这款重疾险新规,是在2007年制定的,至今已经13年的历史了。
人们的生活水平,医疗技术都已经发生了很大的变化,重疾险的划定也确实应该与时俱进!是时候要变一变了!实际上,重疾险的新规修改意见,是在今年3月份首次提出来的。3月底,中国保险行业协会公布了第一版《重大疾病保险的疾病界说使用规范修订版(征求意见稿)》。一时间,重疾险要变天的消息,传的随处都是!直到6月1日日,中保协又团结中国医师协会,公布了重疾新界说2.0版,并向社会公然征求意见。关于重疾险新规又掀起了一波新的讨论。
二.重疾险变更的详细条款那么历经两次征求意见稿,这13年来首次变化的重疾险划定,到底体现在哪些地方呢?首先金鱼保和大家来捋捋对投保人友好的变更。1.对客户有利的变化(1)重疾规模从25种增加到28种我们都知道,之前的重疾险领域都是统一划定的25种疾病,而新版划定出来以后,重疾领域由原来的25种增加到了28种。新增的3种是:严重慢性呼吸功效衰竭;严重克罗恩病;严重溃疡性结肠炎。不外这个条款对于重疾险的保障领域,其实没有特别大的改变。
因为虽然银保监会统一划定了25种重疾,可是现在市面上的重疾险,重疾的种类基本上已经增加到80种,100种,甚至108种了。早在市面上重疾险产物的重疾种类增加到60种的时候,就涵盖了这三种疾病了。
(2)新增3种轻症界说老版的重疾划定,对于轻症并没有官方的界说。这次新版界说里专门新增了3个轻症的官方界说,划分是:轻症恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。这样对于投保人理赔来说,有了官方作保以后,会少了许多不须要的纠纷!(3)发病概率低的重疾,需注明发病概率这个看似对于投保人没什么卵用,实际上是一个很贴心的变化。
好比埃博拉,人类疯牛病等类似听起来很恐怖的疾病,许多重疾产物也会把它们加入承保规模,可是实际上发病率极低。目的是使用了信息差池称的优势,把重疾险承保规模做宽,提高价钱,实际上增加的都是一些患病概率很低的疾病。让客户为一些发病率极低的病买单,实在是很不划算。
因此,此次重疾新规,明确划定了对于发病率比力低的重疾,需要注明发病概率。让客户和保险公司做到信息对称,更有利于客户选到真正适合自己的产物。(4)部门疾病的理赔界说变宽松好比重大器官移植术,多了对小肠的异体移植;冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术的理赔条件,从“开胸”酿成了“切开心包”等。
更切合临床的实际情况。详细的变化情况大家可以看看下面这张表格:总体来说,理赔条件变宽松,理赔指标更明确。
以后涉及理赔都有明文划定,信息透明晰,对客户是好事。说完了对客户有利的变化,我们再来看一些对保险公司有利的变化。
2.对保险公司有利的变化(1)甲状腺癌踢出重症规模甲状腺是很高发的一种疾病,在老版重疾划定中,属于“恶性肿瘤”的领域。可是甲状腺癌与其他癌症有很大的区别。行业内却把它称为“喜癌“、”富贵癌”,因为甲状腺癌的治愈率很是高,而且治疗用度较低,一般2-5万元可以治愈。
在老版划定中,甲状腺癌一直属于重症领域。一旦确诊,保险公司就要赔付50万。
而甲状腺癌又是一种高发疾病,高赔付率简直让保险公司怕了!所以新规把甲状腺癌移出重症领域,改为轻症,对于保险公司来说,简直是一个好消息。那么对于客户来说,是不是今后甲状腺癌都无法赔付了呢?其实也不必太过恐慌!对于重疾新规,甲状腺癌的变化是议论度最高的一个条款,可见公共对于它的体贴水平。
保险公司很可能为了吸引客户,对于甲状腺癌会作出特别划定,我们拭目以待即可。(2)原位癌不再列入承保规模在老版的重疾划定里,原位癌算作轻症,能给到20%-45%的赔付。而在新的划定中,直接把原位癌踢出了保障领域!这点也是继甲状腺癌之后公共关注度第二的条款,也有可能保险公司会在新规实施以后针对此变更做出特别划定。
不外,这一点妥妥的对客户是倒霉的。看来中保协还真的是一碗水端的很平! (3)轻症的理赔比例,不得凌驾30%现有的市面上的重疾险,基本上对于轻症都有40%-45%的赔付比例,而新规出来,限定在了30%。
嗯…联系到理赔条件的宽松趋势,只能说是相互平衡了!三.现在是否应该购入重疾险对于这个问题,不能一概而论,如果你是以下几种情况,建议尽早上车。(1)体贴常见轻症的朋侪好比说轻微脑中风,轻度心梗等问题,因为老版的重疾划定,轻症能赔40-45%,等到新规正式实施,轻症的理赔比例,限制最高只能赔30%,差距还是很大的。但对于轻症问题比力体贴的朋侪,可以选择现在尽快上车! (2)比力体贴癌症的朋侪这一块主要体现在原位癌移出轻症的变化上。
可能有些朋侪对于原位癌有所疑惑。所谓原位癌其实简朴来说就是癌症的早期症状,自己并不行怕,甚至人体都未必能察觉到。可是如果恶化。下一步就是往恶性生长。
尤其是女性,宫颈、卵巢等部位的原位癌发病率极高。所以,趁新规还未正式实施,原位癌还在保障规模内,先把这一保障攥在手里,才是最实在的。(3)家里有甲状腺疾病的朋侪甲状腺疾病,一般也开始只是一个小小的结节,注意饮食,注意。
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